Martes, 05 Marzo 2019 15:05

Hospital de Nicoya abrió nueva unidad de atención geriátrica Destacado

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  • Pacientes son abordados por diferentes especialistas y mediante la red de servicios institucionales.
  • Adoptan modelo de atención del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología.

Una moderna unidad de atención geriátrica abrió el hospital La Anexión en Nicoya Guanacaste, con la finalidad de ofrecer un abordaje integral a los adultos mayores que deben ser internados en ese establecimiento de salud.

El doctor Anner Angulo Leiva, director del hospital periférico, explicó que con ese nuevo servicio, se procura responder en forma óptima a las necesidades que plantea la población adulta mayor de ese sector del país, considerado como una de las cinco Zonas Azules del mundo, ya que posee un área específica de alta prevalencia de centenarios y que se caracteriza por un  estilo de vida y un entorno determinado. 

La autoridad médica local dijo que el modelo de atención es muy novedoso, toda vez que el abordaje que se brinda es diferente al convencional.  El paciente que ingresa allí además de atenderle el problema agudo o crónico que le produjo el internamiento, se le hacen otras valoraciones e intervenciones de tipo nutricional, odontológico, farmacológico y social.

Adicionalmente, se coordina con las áreas de salud de donde procede el paciente para efectuarle el seguimiento respectivo en su propia comunidad, incluso se valora la red de apoyo que tiene el paciente.

A juicio del doctor Anner Angulo, aunque este modelo de atención es muy nuevo ya están viendo algunos resultados, entre ellos la disminución de reingresos por la misma causa, la reducción del tiempo de internamiento y un mejoramiento sustantivo de la adherencia a medicamentos.

La nueva unidad de atención geriátrica dispone de 12 camas: seis para hombres y otro tanto para mujeres y se ubica en el quinto piso de la nueva torre de hospitalización que tiene ese establecimiento.

Forma parte del departamento de Medicina del citado hospital y su área está totalmente climatizada para ofrecerle a los adultos mayores una estancia con mucho confort.

El promedio de los pacientes que hasta el momento se han internado allí frisa los 85 años de edad. La apertura de esta nueva oferta institucional tiene gran relevancia, en virtud de la longevidad de la población que atiende el hospital y que procede de Nicoya, Nandayure, Hojancha Santa Cruz y Jicaral.

El modelo de atención es tomado del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, cuyos especialistas capacitaron al personal del hospital La Anexión, quienes lo adaptaron a las necesidades de la población local.

Cabe destacar que, para mejorar la respuesta local, la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) ha venido reforzando con más geriatras ese hospital, al punto que este mes se incorporó el cuarto especialista para reforzar la atención.

Precisamente, una de las preocupaciones del doctor Román Macaya Hayes, presidente ejecutivo de la CCSS, es el envejecimiento de la población costarricense y las fórmulas que la institución debe ir adoptando para atender sus necesidades crecientes.

Estudio de centenarios de Zona Azul tica

En una investigación que se reveló el año pasado y elaborada por un equipo del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología se determinó que los centenarios de la península de Nicoya tienen una elevada dosis de espiritualidad, actividad física constante, pocos medicamentos, una dieta basada en leguminosas, aves y animales de corral y cuajada.

Los centenarios fueron sometidos a una batería de cerca de 50 pruebas diferentes para conocer el perfil clínico, funcional, psíquico y social de estas personas que superaron los 100 años de edad e implicó exámenes de laboratorio, electrocardiogramas, pruebas cognitivas, de la marcha y otros test, las que, en su conjunto, permitieron explicar el porqué de su longevidad.

Se analizaron 43 centenarios, cuya edad media fue de 101 años, de los cuales 18 eran hombres y 25 eran mujeres, la mayoría vive en Santa Cruz, predomina la viudez en las mujeres, quienes tuvieron, un promedio, de más de seis hijos. La mayoría de los centenarios residen con sus familias, solo dos se hallaban en hogares para ancianos, lo opuesto a lo que se encuentra en otras zonas del mundo.

En relación con los   hábitos del sueño se concluyó que, en promedio, dormían ocho horas diarias y muy pocos tomaban algún tipo de medicamento para dormir: solo 7 de los 43 centenarios.

Su dieta era rica en alimentos tales como: frijoles, maíz, legumbres, animales de corral, productos lácteos (queso cuajada), frutas y verduras, muy baja en harinas y carbohidratos, es decir una dieta modesta, pero suficiente.  No se encontró ninguna persona con un índice de masa corporal en rango de obesidad.

La doctora María de los Ángeles Solís, actual directora de la CCSS, explicó que principal afectación fue la parte visual presencia de cataratas operadas, seguida de hipertensión arterial, un porcentaje muy bajo con respecto a lo reportado en población adulta mayor de: diabetes, cáncer, cardiopatía isquémica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.  Todas estaban con una pensión del Régimen No Contributivo de Pensiones (RNC) o de las que ofrece la CCSS en el régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM).

El promedio de medicamentos por centenario fue de menos de uno por persona (0,9), muy bajo con respecto a lo reportado en adultos mayores a nivel literatura mundial.

El doctor Fabián Madrigal destacó que de los 32 centenarios que se les aplicó la escala de depresión geriátrica, específicamente, en la pregunta que evalúa la satisfacción de su vida, 30 respondieron estar satisfechos y solamente un participante tenía un puntaje de diagnóstico de depresión, lo cual refleja un alto porcentaje de satisfacción de su estado de vida actual. Con base en las pruebas realizadas, los hombres presentaban mejor funcionalidad que las mujeres.

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